martes, 27 de julio de 2010

Enfermedades de Transmisión Sexual

Solo faltan 3 GPC
Y habran pasado 6 meses!! R2 como van? Ya acostumbrados? R3 ustedes pueden, la verdad son buenas, echenle ganas!!

1. Factores de riesgo para ETS

2. Menciona las características de las lesiones ulcerosas en la ETS

3. Que pruebas de laboratorio se recomiendan para la deteccion de T. pallidum

4. Menciona esquemas de tratamiento para sífilis y sus alternativas

5. Cúal es el tratamiento para el herpes genital

Un saludo

Cáncer Cervico-Uterino

Hola!

Un saludo a todos, no descuiden sus materias en sus clases, ustedes pueden!!!

Hora de las preguntas....

1. Factores de riesgo para CaCu

2. Cúal es la prueba de tamizaje de elección para Cancer cervico-uterino y compara su sensibilidad con la prueba convencional

3. Cuándo se debe iniciar el tamizaje, cada que tiempo es recomendable realizarlo y hasta cuando se debe realizar

4. A qué mujeres esta indicada la aplicacion de la vacuna contra VPH

5. En qué mujeres esta indicado la detección de VPH

VAGINOSIS BACTERIANA

Hola a todos!

Espero estén bien. Solo faltan pocas Guias en el programa, echenle ganas, no declinen ahora que estan a punto de lograrlo.

Bueno ahora vamos con las preguntas:

1. Menciona los factores inherentes al huesped para el desarrollo de vaginosis

2. Factores de riesgo de una mujer para tener infeccion por Tricomona v

3. Menciona los criterios de Hay/lson para el diagnóstico de vaginosis bacteriana.

4. Cuál es el tratamiento para vaginosis bacteriana, menciona sus esquemas y alternativas

5. Escribe los esquemas de tratamiento médico para la infección por Tricomona v y Candida

domingo, 18 de julio de 2010

MIOMATOSIS UTERINA

Hola!!!!
Sigamos con el tema de miomatosis uterina.
Muchas felicidades a los que han participado, lo han hecho muy bien, tratemos de que todos podamos participar.

1.- Factores de riesgo para presentar miomatosis uterina:

2.- ¿cuàles son los sìntomas màs frecuentes de miomatosis uterina y què esperas encontrar al realizar exploraciòn fìsica?


3.- ¿Cuàles son indicaciones para realizar histeroscopia?

4.- ¿Què opciones de tratamiento hormonal existen para la miomatosis uterina? ¿cuàles son sus indicaciones, efecto sobre miomatosis y cuàles son las contraindicaciones?

5.-Opciones de tratamiento quirùrgico: ¿cuàles son?, indicaciones y contraindicaciones:

Saludos y esperamos sus comentarios a tiempo.
Cualquier duda o sugerencia estamos a sus òrdenes.

sábado, 10 de julio de 2010

RESPUESTA A EXAMEN GPC

1.- ¿Cuàles son los objetivos de la primera consulta prenatal?

Se enfoca a tratar descartar y tratar padecimientos subyacentes

Establecer un plan para la atención del parto o de atención de condiciones de urgencias

Dar información, discutir problemas y resolver preguntas

Identificar a las mujeres con riesgo alto de resultados adversos al embarazo (diabetes mellitus, hipertensión arterial, preeclampsia, síndrome de Down, nefropatìas, enfermedades de la colàgena, etc).

Descartar incompatibilidad al grupo y Rh, anemia hipocròmica y megaloblàstica, sífilis,

Solicitar grupo y Rh, EGO, VDRL, Biometrìa hemática

Identificar pacientes con grupo de alto riesgo para VIH y envio a segundo nivel, asì como con hepatitis B

Búsqueda de bacteriuria asintomática, y proteínas en orina

Envío de pacientes con factores de alto riesgo para síndrome de Down, a segundo nivel para tamiz

Calcular fecha probable de parto en base a la fecha de última menstruación y en caso de duda sobre edad gestacional solicitar ultrasonido.

Calcula y registrar índice de masa corporal, tensión arterial.

2.- ¿Cuáles son las indicaciones de estudio urodinàmico?

Incontinencia urinaria recurrente

Posterior a tratamiento quirúrgico

Infecciones de vías urinarias recurrentes

Estudio de vejiga neurogènica

3.- Esquemas de antibióticos recomendados para tratamiento de infección de vías urinarias

.Trimetroprim-sulfametoxazol ( 1ra eleccion ) : 160 /800 mg vo cada 12 hs durante 3 dias.
• nitrofurantoìna ( 2da eleccion ) 100 mg vo cada 12 hs x 7 dias
• ciprofloxacina ( 2da eleccion ) 250 mg vo cada 12 hs x 3 dias en pacientes mayores de 21 años.
• fenazopiridina : 100 mg vo cada 8 hs x 48 horas en caso de disuria importante.

4.- ¿Cuáles son las contraindicaciones absolutas y relativas para el uso de warfarina?

ABSOLUTAS:

Hemorragia activa

Úlcera péptica activa

Pacientes con defectos conocidos de la coagulación

RELATIVAS

Pacientes con trombocitopenia: plaquetas menor a 50 000

Disfunción plaquetaria

Evento vascular cerebral hemorrágico reciente

Síndrome de necrosis asociada al uso de warfarina

Pacientes con hipertensión arterial severa > 180/110 mmhg

Uso prolongado de AINES (más de 15 días)

Pacientes con cirugías mayores

Procedimientos invasivos electivos recientes

Primer trimestre del embarazo

Datos de insuficiencia hepática crónica

Ingesta excesiva de alcohol

Inestabilidad psicológica o social

Demencia o deterioro cognitivo grave

5.- ¿Hasta cuándo se debe prolongar el tratamiento hormonal en el climaterio?

La evidencia actual sugiere que debe continuarse mientras los beneficios se hayan establecido, o que a consideración de la paciente el bienestar supere los riesgos y efectos secundarios, sobre todo después de no haber podido interrumpir la terapia.

miércoles, 30 de junio de 2010

ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA

Es tiempo de mas infecciones.......

Pues vamos, contesten las siguientes preguntas:

1.- Defición y prevalencia de la enfermedad pelvica inflamatoria en nuestro medio

2.- Germenes principales causantes de EPI

3.- ¿Cuáles son los síntomas mas comnes en la EPI?

4.- Menciona la clasificación de la EPI y sus características

5.- Menciona las pruebas específicas y no específicas para el diagnóstico de EPI

6.- En que casos debe iniciarse tratamiento empirico para EPI

7.- Cuando utilizar tratamiento oral y parenteral y que objetivos tiene el tratamiento

8.- Describe los esquemas indicados para la EPI orales y parenterales

Que les vaya bonito, echenle ganas

CLIMATERIO

Hola a todos como han estado, como les ha ido en estos 4 meses???

Leamos la guía y aprendamos juntos, contesten las siguientes preguntas:

1.- Cuál factor de riesgo predipone a aumentar la presencia de sintomas vasomotores en la menopausia y cual es la recomendacion que da la guía?

2.- Manifestaciones clinicas más frecuentes en el síndrome climaterico

3.- Qúe son los sintomas vasomotores y en que porcentaje de mujeres menopausicas se presentan?

4.- Estudios que se deben incluir en la evacualcion de las pacientes en etapa climaterica

5.- Menciona los esquemas hormonales que se prefieren de acuerdo a la etapa del climaterio

6.-Hasta cuando se debe prolongar el tratamiento hormonal en el climaterio

7.- Contraindicaciones para el uso de terapia hormonal

8.- Menciona los efectos colaterales mas frecuentes de la terapia hormonal

9.- Que farmacos se pueden utilizar cono alternativo en caso de estar contraindicado la terapia hormonal

10.- A que pacientes se debe indicar tratamiento medico en pacientes en climaterio

Fueron muchas?, sorry, pero esta interesante, si tienen dudas de las preguntas acudan con sus R4, para resolverlas y no tengan problemas.

Echenle ganas

WARFARINA

1. En que pacientes esta indicado la terapia a largo plazo con warfarina ?
2. La warfarina debe ser considera en la prevención secundaria de?
3. Diversos estudioS reportaron que la miocardiopatia dilatada o insuficiencia cardiaca congestiva presenta embolismo en que porecetaje por año ? Con que patologíaS o antecedentes se incrementa?
4. Mencione cuales son las contraindicaciones absolutas y relativas para su prescripción?
5. Si te envían paciente con tratamiento con warfarina con un INR > 5 sin sangrado activo cual sería su manejo?

Se les invita nuevamente a que respondan las preguntas, hay examen el lunes .

martes, 22 de junio de 2010

Sorry, no sabemos por què no se publicò adecuadamente la entrada previa, pero estas son las mismas preguntas:

1.-Sìntomas de infecciòn de vìas urinarias y porcentaje de probabilidad si se presentan los sìntomas:

2.- Esquemas de antibiòticos recomendados para tratamiento de infecciòn de vìas urinarias

3.- Definiciòn de infecciòn de vìas urinarias recurrentes y què manejo se debe seguir

4.- Comenta acerca de uso de sonda vesical: indicaciones, sìntomas de probable infecciòn, tratamiento profilàctico.

5.- Estudios de diagnòstico para infecciòn de vìas urinarias y cuàl es su sensibilidad y especificidad de cada una:

Ya no pusimos que realicen mas cuadros en solicitud a nuestra R3 Daniela Cruz. Les invitamos a què sigan participando en el blogg, aùn se estàn calificando.
Y arriba Mèxico, vamos el domingo por Argentina.... haber si organizan algo jaja

jueves, 17 de junio de 2010

En soliitud a nuestra R3 Daniela Cruz ya no pediremos se realicen mas cuadros comparativos.Solo respondan las preguntas, recuerden que es para su calificaión.

1.- Síntomas de infección de vías urinaria (IVU) y cuál es la probabilidad de IVU si s presen

domingo, 6 de junio de 2010

Incontinencia urinaria

1.- factores de riesgo para presentar incontinencia urinaria
2.-Acciones para identificar defectos de piso pèlvico
3.- indicaciones de estudio urodinàmico
4.- acciones no farmacològicas recomendadas para tratamiento de incontinencia urinaria
5.- Realiza un cuadro sobre tratamiento farmacològico: medicamento, dosis, mecanismo de acciòn, efectos colaterales.

Control prenatal

1.-¿ cuàles son los efectos de alcohol y tabaco en el feto?
2.-¿cuàles son los objetivos de la primera consulta prenatal?
3.- A què semana se debe aplicar vacuna anti Rh y es correcto el tèrmino de vacuna?
4.- segùn la guìa clìnica ¿a què semana de gestaciòn debe inducirse el trabajo de parto? se aplica esto en tu hospital?
5.- medicamentos recomendados durante el embarazo
6.- Profilaxis recomendada en el embarazo:

martes, 25 de mayo de 2010

VIGILANCIA Y MANEJO DEL PARTO

1.¿ Femenino de 25 años de edad , g 2 p 1 con embarazo de 39 semanas de gestación acude a esta unidad con dolor obstétrico regular , 3 contracciones en 10 minutos. E.F abdomen globoso a expensas de útero gestante con altura de fondo uterino de 32cm, con fcf 150l pm, cérvix con 5 cm de dilatación con 80 % de borramiento, amnios íntegros , pelvis ginecoide, resto de la exploración es normal .

¿Si usted se encuentra en el servicio de la toco , le llega esta paciente, mencione los pasos a seguir hasta su nacimiento y atención postparto según la guía de practica clínica?

CESAREA BUENO

CESAREA GUIA DE PRACTICA CLINICA

1.- Mencione todas indicaciones relativas y absolutas de cesarea que usted encuentre

2. El uso de prostanglandinas para madurez cervical ¿cual es la complicacion mas frecuente? ¿la incidencia de esta?

3. En que porcentaje presentarias ruptura uterina en una cesarea previa, si induces el trabajo de parto:


4. En que casos contraindicarias un trabajo de parto con el antecedente de una cesarea segun la guia y la literatura:


5. Mencione los hallazgos ultrasonograficos sugestivos de acretismo placentario:

6.Porque se indica la adminsitracion de antibioticos en una cesarea?

QUERIDOS R3 Y R2 LES MANDO UN CORDIAL SALUDO, SUS COMENTARIOS DE LAS GUIAS SON MUY BUENOS CADA VEZ SON MEJORES. ME DA GUSTO. ATT YO
UNA DISCULPA, LA PUBLICACION SE HIZO LA SEMANA PASADA PERO POR RAZONES TECNICAS QUE NO ENTIENDO NO SE PUBLICO

domingo, 9 de mayo de 2010


Hola!!!!

Ahora toca el turno al tema de infeccion de vías urinarias.
Hemos visto que algunos siguen sin participar a pesar de que ya se les dieron indicaciones de como hacerlo.
Esperemos que esta vez todos participen.
Continuamos la misma dinámica, contesten las preguntas según la guía de práctica clínica y con base en alguna otra bibliografía, la cual deben anotar inmediatamente posterior al comentario. Ya que esto también es criterio de evaluación.
Comencemos....

1.- Método de detección de bacteriuria asintomática y cuáles son los criterios de Kass:

2.- ¿Cómo realizas el diagnóstico de cistitis y cuál es la sensibilidad?

3.- ¿Cuál es la etiología más frecuente de la bacteriuria asintomática y cistitis?

4.- ¿Cuáles son los antibióticos de elección? y ¿cuáles son los efectos adversos demostrados por el uso de estos antibióticos en el embarazo?

AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

Siguiente tema: Amenaza de parto pretérmino, de lo más común en nuestro hospital, así que hay mucho que contestar.

1.- Factores de riesgo asociados a amenaza de parto pretérmino:

2.- Síntomas y signos de amenaza de parto pretérmino:

3.- Métodos diagnósticos de amenaza de parto pretérmino ¿cuáles son? ¿Cuál es el valor predictivo? y ¿A qué semana deben usarse?

4.- Tocolíticos (indometacina, terbutalina, nifedipino, atosibán, orciprenalina), realiza un cuadro que contenga: indicaciones, contraindicaciones, dosis, efectos adversos y a qué grupo de la FDA pertenece.

5.- Inductores de madurez pulmonar: ¿a qué semana están indicados según la GPC, según otra bibliografía, y según nuestro hospital y por qué?, ¿Cuáles son las dosis y cómo pueden ser utilizados (ciclo único vs ciclos repetidos)

6.- En tu hospital cómo se realiza el diagnóstico y cuál es el manejo de amenaza de parto pretérmino y haz una comparación con lo recomendado en la GPC.

miércoles, 28 de abril de 2010

ABORTO

Hola!
Nuevamente con la siguiente guìa de pràctica clìnica, en esta ocasiòn revisaremos aborto.
Contesten las siguientes preguntas, de acuerdo a la guìa clìnica y comparando con otra bibliografìa, la cual tienen que referir.
Recuerden ser breves, cuidar ortografìa, presentaciòn y contestarlo tan pronto como puedan.

1.-¿Cuàles son los factores de riesgo asociados a aborto? Escribe riesgo relativo o porcentaje de asociaciòn

2.- Niveles de gonadotropina en comparaciòn con USG vaginal

3.-Esquemas de misoprostol usados para inducciòn de aborto, los recomendados en la GPC y otros que conozcas

4.-¿Es ùltil la preparaciòn cervical con prostaglandinas previo a aborto quirùrgico?

5.-Profilaxis antibiòtica en aborto espontàneo incompleto. ¿està indicado? ¿Què antibiòticos se recomiendan?

6.-¿Cuàles son las indicaciones para tratamiento expectante en aborto?

Saludos y cualquier duda acèrquense a nosotros.

6.-

4.-

jueves, 22 de abril de 2010

Hola otra vez!

Es hora de leer Preeclampsia!!!

Lean ....

Contesten las siguientes preguntas, pero antes de hacerlo, recuerden que lo deberan contestar en un solo comentario (un comentario en el Blogg por médico residente) y que dentro de la evaluación esta incluida su forma de presentación y la calidad de sus respuestas.

Haz un comentario de la guia
Responde las siguientes preguntas, con tu aportacion bibliográfica

1. ¿Qué antihipertensivos se deben utilizar en Preeclampsia severa segun GPC?

2. Menciona en manejo de líquidos en la paciente preeclamptica y sus principales complicaciones

3. ¿Cuando debe utilizarse anticomicial en una paciente con preeclampsia y cuál es el de elección?

4. Menciona las principales complicaciones de la preeclampsia

5. Manejo de una paciente con embarazo de 28-34 SEM es:

Bueno si tienen alguna duda pregunten a sus R4

martes, 13 de abril de 2010

GUIA DE PRACTICA CLINICA HIPERTENSION EN EMBARAZO

EMPEZAREMOS CON LAS GUIAS DE PRACTICA CLINICA

Esta semana revisaremos la Guia de Hipertension en el embarazo

Lean ..................

Haz un breve comentario de la guia (no mas de un parrafo)

Contesta las siguientes preguntas de acuerdo a la guia práctica y fundamentalas con la literatura que prefieras (escribe la referencia):

1. Riesgo de Preeclampsia en pacientes embarazadas con Hipertension arterial Cronica

2. Medidas profilacticas para la enfermedad hipertensiva en el embarazo

3. Criterios diagnósticos de hipertension en el embarazo y compraralos con los usados en el Hospital

4. Dónde haces el diagnóstico de enfermedad hipertensiva: intra o extra hospitalario

5. Medicamentos antihipertensivos utilizados en la lactancia

Si tienen alguna duda acudan con sus R4 o escriban al blogg.
Fecha límite para escribir: 19/04/2010 a las 05:59, procuren hacerlo antes para revisarlo en la guardia